Resumen Introducción: La pandemia de Covid-19 ocasionó una situación sanitaria grave que provocó la suspensión de las prácticas clínicas en la titulación de Enfermería. Como alternativa a ellas, el estudiantado de 4º curso realizó, en un Call Center, actividades de atención telefónica y consejo sanitario para personas afectadas por la pandemia, con un contrato laboral de auxilio sanitario. Objetivo: conocer las experiencias vividas por el estudiantado de cuarto curso de la Escuela Universitaria de Enfermería de Vitoria-Gasteiz participantes en el Call Center durante la primera ola de la pandemia COVID-19. Metodología: estudio cualitativo fenomenológico, donde se realizaron entrevistas en profundidad hasta la saturación del discurso. Resultados: surgieron tres categorías de análisis: la valoración del contrato de Auxilio Sanitario en un Call Center como alternativa, las emociones identificadas en el estudiantado y la necesidad de apoyo psicológico al incorporarse a la actividad profesional. Conclusiones: la participación en el Call Center provocó en el estudiantado diferentes emociones que tuvieron repercusión en su desarrollo profesional y se puso de manifiesto la importancia del apoyo psicológico en una situación similar.

Abstract: Introduction: Covid-19 pandemic caused a serious health situation that induced the stopping of clinical practices in the Nursing degree. As an alternative, the 4thcourse students did in a Call Center, phone attention and sanitary advice for people affected with Covid-19 and were provided with a labour contract as Sanitary Aid. Objective: to know the experiences lived by the 4thcourse students of the University School of Nursing of Vitoria-Gasteiz in the Call Center during the first wave of Covid-19 pandemic. Methodology: a qualitative phenomenological study, with deep interviews until saturation. Results: three categories arose in the analysis: the assessment of the Sanitary Aid contract in a Call Center as an alternative, the identified in the student feelings and experience and the need of support on joining the labour force. Conclusions: Joining the Call center triggered different feelings in the students that affected their professional behavior and showed the evidence of psychological supporting a similar situation.

RESUMEN Objetivo: evaluar el impacto del control de la tensión arterial (TA) sobre la morbimortalidad en >65 años, sin patología cardiovascular previa, en el ámbito comunitario. Métodos: estudio de cohortes retrospectivas. Se incluyeron todos los pacientes (≥ 65 años) con diagnóstico de hipertensión arterial (HTA) (01/01/2007-31/12/2008), sin eventos cardiovasculares previos de los centros de salud de la Comunidad de Madrid, con al menos dos registros de TA el primer año de seguimiento (n = 17.150). Se evaluaron la aparición de eventos cardiovasculares (incluida mortalidad cardiovascular) y la mortalidad total, mediante regresión de Cox. Resultados: la mediana de seguimiento para mortalidad fue de 129,58 meses (rango intercuartil [RIC]: 120,41-136,94 meses). Se produjeron 8.641 eventos cardiovasculares y 4.073 muertes por cualquier causa. Ajustado por género, grado de hipertensión, tabaquismo, diabetes e hipercolesterolemia, el buen control (TA < 140/90 mmHg) no se asociaba con una disminución de eventos cardiovasculares, pero sí con una disminución de mortalidad del 14,41% (hazard ratio [HR] 0,8559; intervalo de confianza [IC] 95%: 0,7776-0,9421%) entre 75 y 84 años. Cuando se utilizan las cifras de 130/80 mmHg para definir el buen control, este se asociaba con un exceso de mortalidad del 43,58% (IC 95%: 19,60-72,36%) entre 65 y 74 años y del 61,22% (IC 95%: 22,99-111,35%) en sujetos de 85 y más años. Conclusión: el control de la TA en sujetos >65 años se asocia con una disminución ligera de la mortalidad entre 75 y 84 años. Cifras de control más estrictas se relacionan con mayor ocurrencia de evento cardiovascular y de mortalidad, especialmente en el grupo de mayor edad.

ABSTRACT Objective: to assess the impact of blood pressure (BP) control on morbidity and mortality in over 65-year-olds, without previous cardiovascular pathology, in a community setting. Methods: retrospective cohort study. All patients (≥65 years) with a diagnosis of HT (01/01/2007-31/12/2008), without previous cardiovascular events (CVD), with at least two BP recordings in the first year of follow-up) from every health centres in the Community of Madrid were included (n = 17,150). The occurrence of CVD (including CV mortality) and total mortality were assessed using Cox regression. Results: the median follow-up for mortality was 129.58 months (IQR: 120.41-136.94 months). There were 8,641 CVDs and 4,073 deaths from any cause. Adjusted for gender, hypertension severity, smoking, diabetes, and hypercholesterolemia, good control (BP < 140/90 mmHg) was not associated with a decrease in CVD, but was associated with a 14.41% decrease in mortality (HR 0.8559, 95% CI: 0.7776- 0.9421) between 75 and 84 years. When threshold of 130/80 mmHg is used to define good control, this was associated with an excess mortality of 43.58% (95% CI 19.60-72.36%) between 65 and 74 years and 61.22% (95% CI 22.99-111.35%) in subjects aged 85 and over. Conclusion: BP control in people over 65 years of age is associated with a slight decrease in mortality between 75 and 84 years of age. Tighter control figures are associated with a higher incidence of CVD and mortality, especially in the older age group.

Abstract: The main objective of this study is to describe the socioeconomic characteristics of small cocoa producers of two cooperative organizations: Ríos de Agua Viva and La Campesina, located in the municipalities of Rancho Grande and Matiguás, Department of Matagalpa, Nicaragua. A probabilistic analysis was carried out using chi-square tests between the variants with the highest correlation, and the results showed that cocoa is a complementary activity, providing less than half of the total income; access to credit and the production of other crops are closely related to strengthening the diversification of cocoa production; most producers are men over 35 years of age, who control and make decisions on the use of resources from cocoa production. These data seek to contribute to the design of strategies for the development and improvement of cocoa production in the territories studied.

Resumen: El presente estudio tiene como objetivo principal describir las características socioeconómicas de los pequeños productores de cacao de dos organizaciones cooperativas: Ríos de Agua Viva y La Campesina, localizadas en los municipios de Rancho Grande y Matiguás, departamento de Matagalpa, Nicaragua. Se realizó un análisis probabilístico mediante pruebas de ji al cuadrado entre las variantes de mayor correlación; dentro de los resultados se encuentra que el cacao es una actividad complementaria -pues provee menos de la mitad del total de los ingresos familiares-, el acceso a créditos y la producción de otros cultivos están estrechamente relacionados al fortalecimiento de la diversificación de la producción cacaotera, la mayoría de los productores son hombres mayores de treinta y cinco años, y controlan y toman la decisión del uso de los recursos provenientes de la producción de cacao. Estos datos buscan contribuir en el diseño de estrategias para el desarrollo y mejora de la producción cacaotera en los territorios estudiados.

Résumé: L’objectif principal de cette étude est de décrire les caractéristiques socioéconomiques des petits producteurs de cacao de deux organisations coopératives: Ríos de Agua Viva et La Campesina, dans les municipalités de Rancho Grande et Matiguás, département de Matagalpa, Nicaragua. Une analyse probabiliste a été réalisée à l’aide de tests de khi carré entre les variantes présentant la plus forte corrélation, et les résultats montrent que le cacao est une activité complémentaire, car il fournit moins de la moitié du revenu total. L’accès au crédit et la production d’autres cultures sont étroitement liés, des aspects d’une grande importance à prendre en compte pour promouvoir le crédit et renforcer la diversification de la production de cacao. La plupart des producteurs sont des hommes de plus de 35 ans, ils contrôlent et prennent la décision de l’utilisation des ressources issues de la production de cacao. Ces résultats peuvent contribuer à la conception de stratégies de développement et d’amélioration de la production de cacao dans les territoires étudiés.

Abstract Watershed modelling for hydraulic analysis is necessary to estimate or have information from hydrographs to be used as basic tools for studying floods in particular times or extreme events. In the present work, a 2D hydraulic modelling was carried out in Iber with data of the Hurricane Matthew event from September 26th to October 1st, 2010, seeking to identify and quantify the areas with a high risk of flooding in the Tesechoacán river basin, and providing some proposals that could reduce the impact for future events. Results show a surface area of 29 027.24 ha was flooded with tie rods up to 7.45 m. The areas with the largest runoff surface area are cultivated pasture and agriculture, representing 80.89 % of the total area. According to the generated hazard map, 33 localities were affected, with 56.9 % classified as highly hazardous areas. Due to the little information available, the validation of the model was carried out using the spatial comparison of the margins of the floodplain obtained in Iber with a SPOT 4 image (HRVIR 1), observing good agreement between the model and the satellite image. The following measures are proposed for flood control: dredging and the construction of marginal borders. This last concept was an option to consider because it reduces up to 71 % of the impact of floods in the Tesechoacán sub-basin.

Resumen La modelación de cuencas para el análisis hidráulico requiere estimar o contar con información de hidrogramas para utilizarlos como herramientas fundamentales para el estudio de inundaciones en épocas de crecidas o eventos extremos. En ese sentido, en el presente trabajo se realizó una modelación hidráulica 2D en Iber, con datos del huracán Matthew en el periodo del 26 de septiembre al 1 de octubre del 2010, para identificar y cuantificar las zonas con alta peligrosidad de inundación en la subcuenca Tesechoacán y, con ello, generar propuestas que ayuden a mitigar el impacto de acontecimiento futuros. Los resultados indicaron una superficie de 29 027.24 ha inundadas, con tirantes de hasta 7.45 m. También, se identificó que las zonas de mayor superficie con presencia de escurrimientos fueron las de pastizal cultivado y de agricultura, las cuales representaron 80.89 % del área total. En el mapa de peligrosidad, se observaron 33 localidades afectadas; de ellas, 56.9 % se catalogaron como zonas de peligrosidad alta. Debido a la poca información disponible, la validación del modelo se realizó mediante la comparación espacial de la llanura de inundación que se obtuvo en el modelo Iber, con una imagen SPOT 4 (HRVIR 1). El resultado fue una buena concordancia entre el modelo y la imagen de satélite. Finalmente, se propone para el control de inundaciones, el desazolve y la construcción de bordos marginales. Con base en la simulación realizada, la primera es una opción para disminuir hasta en 71 % el impacto de inundaciones en la subcuenca Tesechoacán.

ABSTRACT Aim: To propose a multi-criterion methodology for customer classification, considering the utilization of KNN algorithms as the base of aggregate planning, from an adjusted RFM model (recency [or currentness], frequency, and monetary [momentary value]). Methods and techniques: A methodology was used to classify customers according to six variables: faithfulness to the company, purchasing frequency, customer’s assets, variety of purchased items, physical nearness, and temporary purchasing horizon. Main results: A hierarchical scale of variables to classify customers was designed. A general customer classification was added to their classification according to the six variables of the study, which allowed for a customized analysis of their performance. Conclusions: The utilization of this methodological tool in ACINOX Holguin sales company validated its effectiveness to solve customer classification issues. Upon the application of this methodology, the executives of the institution had access to several individual clusters of each variable, which supported aggregate planning, enabled decision-making, and optimized the sales process under a general vision.

RESUMEN Objetivo: Proponer una metodología multicriterio para la clasificación de clientes, considerando algoritmos KNN como sustento para la planeación agregada, a partir de una modificación al modelo RFM (recencia [o actualidad], frecuencia y monetario [valor momentario]). Métodos y técnicas: se mostró una metodología para clasificar los clientes atendiendo a seis variables: fidelidad con la empresa, frecuencia con que realiza sus compras, valor patrimonial de los clientes, variedad de productos que compran, cercanía física y horizonte temporal de compras. Principales resultados: Una escala jerárquica de variables para la clasificación de clientes; igualmente se brindó una clasificación general de clientes añadida a la clasificación de estos según las seis variables del estudio, lo que permite el análisis individualizado de su comportamiento. Conclusiones: La aplicación de la herramienta metodológica en la empresa ACINOX Holguín comercializadora, validó su efectividad para resolver problemas de clasificación de clientes. Como derivado de su aplicación se proporcionó a los directivos de dicha institución, un conjunto de conglomerados individuales de cada variable que sustentó la planeación agregada, facilitó la toma de decisiones y optimizó el proceso de venta desde una visión general.

Abstract Introduction Medical specialty residents have become a high-risk population for mental health disorders, mainly due to long working days, limited time for rest and recreation, problems inherent in the work environment, and substance use. Since all these factors not only alter the training of future specialists, but also the care they provide for people, the study of an intervention in this population is of interest to the health system and human resource training in the health sector. Objective To evaluate the mental health status, prevalence of work exhaustion and associated psychosocial and work factors in medical residents in the Guadalajara Metropolitan Area. Method This was a cross-sectional, observational, descriptive, and comparative study, in which, through a digitized survey on the Google Forms platform, the GHQ-28, ASSIST, and Maslach Burnout Inventory scales were administered to medical specialty residents from various health institutions in the Guadalajara Metropolitan Area. Results The total sample comprised 306 residents, representing 11.23% of the total residents in the Guadalajara Metropolitan Area (2,724). Female physicians had a higher percentage of participation with 61.4% (n = 188), with male physicians accounting for 38.6% (n = 118). The average age was 28.9 years and 84.9% (n = 260) were pursuing a clinical specialty, and 15.1% (n = 46) a surgical one p ˂ 05. On average, they worked 74.1 hours per week, whereas in surgical specialties they worked another 10 hours (82.63 ± 23.40 vs. 72.67 ± 19.76, p = .002). 72.5% (n = 222) showed a high risk of developing burnout. 9.2% (n = 28) obtained scores compatible with severe depression, which was related to a higher number of hours worked per week and heavier alcohol consumption than residents without depression, 21.24% (n = 65) of respondents frequently thought about dropping out, 22.5% (n = 69) felt dissatisfied with their work, while 14.05% (n = 43) of the residents had recently noticed that they had had frequent thoughts of taking their own lives. Discussion and conclusion The higher number of hours worked per week, surgical specialties, and the presence of workplace harassment were recognized as psychosocial and occupational factors associated with mental health problems in resident physicians, such as depression, thoughts of death, burnout, and psychoactive substance use. In a country like Mexico, where medical residents are a crucial pillar of the public health system, it is necessary to ensure their well-being, and seek to improve the working and academic conditions of medical residencies to ensure that this is reflected in the quality and safety of patient care.

Resumen Introducción Los residentes de especialidades médicas se han convertido en una población de alto riesgo para padecer alteraciones de la salud mental, principalmente por la extensión de las jornadas laborales, tiempo limitado para su descanso y recreación, los problemas propios del ambiente laboral o el consumo de sustancias. Todos estos factores alteran no solo la formación de futuros especialistas, sino la atención que brindan a las personas, por lo que el estudio e intervención en esta población es de interés para el sistema de salud y la formación de recursos humanos en salud. Objetivo Evaluar el estado de salud mental, la prevalencia de desgaste laboral y los factores psicosociales y laborales asociados en médicos residentes de la Zona Metropolitana de Guadalajara. Método Se trató de un estudio transversal, observacional, descriptivo y comparativo, en el cual, por medio de una encuesta digitalizada en la plataforma de Google Forms, se aplicaron las escalas GHQ-28, ASSIST y el Inventario de Burnout de Maslach a los residentes de especialidades médicas de diferentes instituciones de salud en la zona metropolitana de Guadalajara. Resultados La muestra total fue de 306 residentes, lo que representó el 11.23% del total de residentes de la zona metropolitana de Guadalajara (2,724). Las médicas tuvieron un mayor porcentaje de participación con el 61.4% (n = 188), y los médicos 38.6% (n = 118). La edad promedio fue de 28.9 años y el 84.9% (n = 260) realizaba una especialidad clínica, el 15.1% (n = 46) una quirúrgica p ˂ 05. En promedio trabajaban, 74.1 horas por semana, mientras que en las especialidades quirúrgicas trabajaban 10 horas más (82.63 ± 23.40 vs. 72.67 ± 19.76, p = .002). El 72.5% (n = 222) presentaron alto riesgo de presentar burnout. El 9.2% (n = 28) presentaron puntuaciones compatibles con depresión grave, lo cual se relacionó con mayor cantidad de horas trabajadas por semana y un mayor consumo de alcohol que los residentes sin depresión; el 21.24% (n = 65) de los encuestados pensaban frecuentemente en renunciar, el 22.5% (n = 69) no sentían satisfacción por su trabajo; y el 14.05% (n = 43) de los residentes habían notado últimamente que la idea de quitarse la vida venía repetidamente a su cabeza. Discusión y conclusión El mayor número de horas laboradas a la semana se manifestaba las especialidades quirúrgicas y la presencia de acoso laboral se reconocieron como factores psicosociales y laborales asociados a los problemas de salud mental en médicos residentes. Entre éstos estaban la depresión, los pensamientos de muerte, el burnout y el consumo de sustancias psicoactivas. En un país como México, en el que los médicos residentes son un pilar fundamental para el funcionamiento del sistema de salud público, es necesario asegurar su bienestar, procurando la mejora en las condiciones laborales y académicas de las residencias médicas, a fin de que se reflejen en la calidad y seguridad en la atención de sus pacientes.

Resumen: Los recursos digitales se han convertido en un elemento clave para entender los nuevos procesos de participación ciudadana. En los últimos años se ha intensificado el empleo de las nuevas tecnologías digitales para relación entre la ciudadanía y los decisores públicos, así como con diversos movimientos sociales y proyectos activistas. La capacidad de acción de las organizaciones de la sociedad civil está cada vez más ligada a sus estrategias comunicativas en el medio online, especialmente cuando se trata de atraer e implicar a las generaciones más jóvenes. El objetivo de esta investigación es explorar qué elementos facilitan o dificultan la participación digital de las y los jóvenes andaluces en un sector específico de organizaciones: las entidades del Tercer Sector de Acción Social que operan en su comunidad autónoma. Para analizarlo, recurrimos a un abordaje cualitativo combinando dos técnicas. Examinamos la adaptación a las nuevas tecnologías de la comunicación y las estrategias en redes de una muestra de entidades, por medio de entrevistas semiestructuradas a responsables de comunicación de dichas organizaciones. Por otro lado, analizamos el discurso del público potencial de sus estrategias comunicativas, mediante grupos de discusión con jóvenes con experiencias ciberactivistas y perfiles activos en redes sociales. Los resultados muestran diversos obstáculos a la existencia de una participación digital efectiva. Por parte de las entidades, se observa una tendencia a la priorización del “trabajo de calle” frente a las estrategias en red, que siguen entendiéndose como un ámbito acotado a los profesionales de la comunicación, y no como un elemento transversal a la actividad de la entidad. Por parte de las y los jóvenes activistas, existe la percepción de este tipo de entidades como excesivamente institucionalizadas y con demandas alejadas de sus problemáticas cotidianas.

Abstract: Digital resources have become a key element in understanding new processes of citizen participation. In recent years, the use of new digital technologies has intensified in the relationship between citizens and public decision-makers, as well as with various social movements and activist projects. The ability for action of civil society organisations is increasingly linked to their communication strategies in the online environment, especially when it comes to attracting and involving the younger generations. The aim of this research is to understand what elements ease or hinder the smooth digital participation of young Andalusians in a specific sector of organisations: The Third Sector Social Action entities using in their autonomous community. To analyse this, we resorted to a combination of several qualitative techniques. We examined the adaptation to new communication technologies and network strategies of a sample of organisations by means of in-depth interviews with those responsible for communication in these organisations. On the other hand, we analysed the discourse of the potential audience of their communication strategies, through discussion groups with young people with cyberactivist experiences and active profiles in social networks. The results show various obstacles to the existence of effective digital participation. On the part of the organisations, there is a tendency to prioritise "street work" over online strategies, which continue to be understood as a field limited to communication professionals, and not as a transversal element in the organisation's activity. Young activists perceive this type of organisation as excessively institutionalised and with demands that are far removed from their day-to-day problems.

RESUMEN: En la actualidad, el proceso de enseñanza-aprendizaje consiste en un enfoque centrado en el alumnado, donde aumenta la importancia del uso de metodologías activas y participativas que motiven e impliquen al estudiante en su propio aprendizaje, así como del uso de una evaluación formativa que genere una retroalimentación del progreso del alumno/a durante este proceso. Es el caso del Escape Room y la metodología de Aprendizaje-Servicio (ApS), cuyo uso se encuentra en aumento dentro de las aulas. En este trabajo, se ha realizado una comparación, a través de un cuestionario validado, del efecto sobre la motivación en un total de 37 alumnos/as del Doble Grado de Educación Primaria y Ciencias de la Actividad Física y del Deporte de Melilla para el contenido de “Evaluación de la condición física en personas adultas-mayores”, siendo esto contenido curricular de una asignatura de 5º curso. Los resultados han mostrado diferencias significativas (p<0.05) entre los dos grupos en varios ítems evaluados tales como el uso de diferentes estrategias metodológicas, utilización de medios audiovisuales, gestión del aprendizaje, trabajo en equipo y satisfacción con el tipo de evaluación. En conclusión, ambas metodologías resultan interesantes y bien recibidas por el alumnado, aunque el ApS muestra una mayor percepción de adquisición de ciertas habilidades profesionales por parte del alumnado.

ABSTRACT: Nowadays, the teaching-learning process is evolving towards a student-centered approach, which increases the importance of the use of active and participatory methodologies that motivate and involve the student in their own learning, as well as the use of a formative assessment that generates feedback on the student's progress during this process. This is the case of the Escape Room and the Service-Learning (SL) methodology, whose use is increasing within the classroom. In this work, a comparison of the effect on motivation in a total of 37 students of the Double Degree of Primary Education and Physical Activity and Sports Sciences of Melilla for the content of “Assessment of physical condition in older adults” has been made through a validated questionnaire. The results have shown significant differences (p <0.05) between the two groups in various items evaluated, such as the use of different methodological strategies, use of audiovisual media, learning management, teamwork and satisfaction with the type of evaluation. In conclusion, both methodologies are interesting and well received by the students, although the SL shows a greater perception of the acquisition of certain professional skills by the students.

ABSTRACT Objective: to analyse the impact of the economic situation on the perception of health status and the explanatory role of certain individual characteristics in its variability. Method: cross-sectional study with an analytical approach. Data from the Spanish National Health Survey (NHS) published in 2011/12 (economic crisis) and 2017 (recovery) were used. The dependent variable was self-perceived health measured on a Likert scale from 1 (very good) to 5 (very bad). Independent variables were: the time of collection (crisis/recovery), socio-demographic, lifestyle-related, related to “objective” health status and related to service use. Generalised Linear Models were constructed to tackle the objectives. To evaluate the magnitude of the effect size of the associations, the dispersion of the distributions was assessed according to the ratio of the effect to the standard deviation of the mean (SD). Results: an improvement in the self-perceived health of -0.066 (95%CI: -0.080/-0.052) points was detected for the recovery period. “Moderate” effect size associations were revealed between worse self-perceived health and variables related to “objective” health status and “small” with variables related to unhealthy lifestyle and most deprived social class. Conclusion: periods of the economic crisis are associated with worse self-perceived health with a greater impact on the population belonging to a low social category, unhealthy lifestyle habits and especially on chronic patients.

RESUMEN Objetivo: analizar el impacto de la situación económica en la percepción del estado de salud y la capacidad explicativa de las características individuales en esta percepción. Método: estudio transversal con enfoque analítico. Se extrajeron datos de la Encuesta Nacional de Salud (ENSE) publicada en 2011-2012 (crisis económica) y en 2017 (recuperación). La variable dependiente fue la percepción de la salud recogida en una escala Likert de 1 (muy bueno) a 5 (muy malo). Las variables independientes fueron: el momento de recogida (crisis/recuperación), sociodemográficas, relacionadas con el estilo de vida, relativas al estado «objetivo» de salud y relacionadas con el uso de servicios. Se construyeron modelos lineales generalizados para dar respuesta a los objetivos. Para valorar la magnitud del tamaño del efecto de las asociaciones se valoró la dispersión de las distribuciones según la relación existente entre el efecto y la desviación estándar de la media (DS). Resultados: se encontró una mejoría en la percepción del estado de salud de -0,066 (intervalo de confianza [IC] 95%: entre -0,080 y -0,052) puntos en el período de recuperación. Se hallaron asociaciones de tamaño del efecto «moderado» entre una peor percepción de salud y las variables relacionadas con el estado «objetivo» de salud; y «pequeño», con las variables relacionadas con el estilo de vida poco saludable y la clase social más desfavorecida. Conclusión: los períodos de crisis económica se asocian a una peor percepción del estado de salud, impactando más en aquella población perteneciente a una categoría social baja, con hábitos de vida poco saludables y especialmente en los pacientes crónicos.

Abstract Introduction: Duplicity of the common bile duct is an unusual congenital disorder. Case report: A 80-year-old woman with duplication of the common bile duct with retrograde endoscopic cholangiopancreatography (ERCP) who did not resolve the symptoms. Discussion: Our case is a variant of type IV to the classification of duplicity of the common bile duct. The magnetic resonance cholangiography and presurgical ERCP allows assessment of the bile ducts, their caliber, and assessment of abnormalities. The treatment before duplicity of the common bile duct will depend on the clinic and the type of opening of the accessory common bile duct. Conclusions: It is important to perform a pre-surgical study and during surgery with intrasurgical cholangiography.

Resumen Introducción: La duplicidad del conducto biliar común es una alteración congénita insólita. Caso clínico: Mujer de 80 años con duplicación de la vía biliar común con colangiopancreatografías retrógradas endoscópicas (CPRE) que no solventan la clínica. Discusión: Nuestro caso es una variante del tipo IV de la clasificación de duplicidad del conducto biliar común. La colangiopancreatografía por resonancia magnética y la CPRE prequirúrgica permiten valorar las vías biliares, su calibre y sus posibles anormalidades. El tratamiento dependerá de la clínica y del tipo de apertura del conducto biliar común accesorio. Conclusiones: Es importante realizar un estudio prequirúrgico y durante la cirugía con colangiografía intraoperatoria.

ABSTRACT Objective: To recommend a methodology that allows for inventory classification and demand forecast, by wholesale supplier companies, as critical factors to implement performance optimization. Methods and techniques: The methodology relies on the use of a multilayer artificial neural network developed with Weka software, which adds the solution of inventory item classification problems, based on ABC and Analysis of hierarchical processes (AHP). The methodology was developed in three phases, the first one was in charge of inventory classification, the second was engaged in forecasting, and the third, in integrated result analysis. Main results: A hierarchical scale of variables was suggested for inventory item classification, as well as weighing opinions and sub-opinions in it, and its selection scope. An effective way of forecasting individual demands was presented for every inventory item. Conclusions: The application of this methodological tool by ACINOX sales company in Holguin province corroborated its effectiveness to solve inventory classification problems and demand forecasting. Deriving from the application, all the executives have access to a tool that contributes to decision-making, in order to favor better classified items and their forecasts.

RESUMEN Objetivo: Proponer una metodología que permita la clasificación de inventarios y el pronóstico de la demanda, en empresas comercializadoras de productos mayoristas, los cuales son factores claves para optimizar su desempeño. Métodos y técnicas: La metodología se sustenta en el uso de una red neuronal artificial tipo perceptrón multicapa creada con el software Weka; con el agregado de resolver problemas de clasificación de ítems del inventario, basados en ABC y el proceso de análisis jerárquico AHP. La metodología constó de tres fases, la primera encargada de la clasificación de los inventarios, la segunda del pronóstico, y la tercera del análisis integrado de los resultados. Principales resultados: Se propuso una escala jerárquica de variables para la clasificación de ítems del inventario, así como de los pesos de los criterios y subcriterios que la conforman, y su rango de selección. Se mostró una manera efectiva para pronosticar la demanda de forma individualizada para cada ítem del inventario. Conclusiones: La aplicación de la herramienta metodológica en la empresa ACINOX UEB Holguín comercializadora, de la provincia Holguín, Cuba, validó su efectividad para resolver problemas de clasificación de inventarios y pronóstico de demanda. Como derivado de su aplicación, se proporcionó a sus directivos, un instrumento que permite la toma de decisiones en aras de favorecer aquellos ítems mejor clasificados y sus pronósticos.

Abstract Objective: To evaluate the effect of organic fertilization on morphological and agronomic indicators of two varieties of Manihot esculenta Crantz. Materials and Methods: In 2019 a trial was conducted during nine months with two varieties of M. esculenta (INIVIT Y93-4 and Señorita). A randomized block experimental design was applied, with four treatments and three replicas: T1 control-mineral fertilization, T2-fertilization with 700 g/plant of enriched biochar, T3-fertilization with 700 g/plant of compost and T4-fertilization with 350 g of enriched biochar + 350 g of compost/plant. Morphological and agricultural yield variables were measured. Variance analysis and mean comparison through Duncan’s test (p ≤ 0,05) were carried out. Results: During the 150 days of study, the morphological variables height and stem diameter, associated to the growth of M. esculenta in the varieties INIVIT Y93-4 and Señorita, did not show significant differences with regards to the control due to the effect of fertilization. The utilization of biochar, enriched or combined with compost, guaranteed between 3 and 4 kg/m2 of M. esculenta yield in the varieties INIVIT Y93-4 and Señorita, without significant differences compared with the chemical fertilization. Conclusions: The alternatives of organic fertilization stimulated plant growth during their vegetative phase and guaranteed M. esculenta yields, comparable with chemical fertilization in the varieties INIVIT Y93-4 and Señorita.

Resumen Objetivo: Evaluar el efecto de la fertilización orgánica en indicadores morfológicos y agronómicos de dos variedades de Manihot esculenta Crantz. Materiales y Métodos: En el 2019 se desarrolló un experimento durante nueve meses con dos variedades de M. esculenta (INIVIT Y93-4 y Señorita). Se aplicó un diseño experimental de bloques al azar, con cuatro tratamientos y tres réplicas: T1 control-fertilización mineral, T2-fertilización con 700 g/planta de biocarbón enriquecido, T3-fertilización con 700 g/planta de compost y T4-fertilización con 350 g de biocarbón enriquecido + 350 g de compost/planta. Se midieron variables morfológicas y de rendimiento agrícola. Se realizó análisis de varianza y comparación de medias mediante la dócima de Duncan (p ≤ 0,05). Resultados: Durante los 150 días del estudio, las variables morfológicas altura y diámetro del tallo, asociadas al crecimiento de M. esculenta en las variedades INIVIT Y93-4 y Señorita, no mostraron diferencias significativas con respecto al control por el efecto de la fertilización. La utilización del biocarbón, enriquecido o combinado con compost, garantizó entre 3 y 4 kg/m2 de rendimiento de M. esculenta en las variedades INIVIT Y93-4 y Señorita, sin diferencias significativas con respecto a la fertilización química. Conclusiones: Las alternativas de fertilización orgánica estimularon el crecimiento de las plantas durante su fase vegetativa y garantizaron rendimientos de M. esculenta, comparables con la fertilización química en las variedades INIVIT Y93-4 y Señorita.

Abstract Introduction: Duplicity of the common bile duct (BCBD) is an unusual congenital disorder. Case report: A 80-year-old woman with duplication of the common bile duct with retrograde endoscopic cholangiopancreatography (ERCP) who did not resolve the symptoms. Discussion: Our case is a variant of type IV to the classification of DCBC. The MR cholangiography and presurgical ERCP allows assessment of the bile ducts, their caliber, and assessment of abnormalities. The treatment before DCBC will depend on the clinic and the type of opening of the CBCA. Conclusions: It is important to perform a pre-surgical study and during surgery with CIO.

Resumen Introducción: La duplicidad del conducto biliar común (DCBC) es una alteración congénita insólita. Caso clínico: Mujer de 80 años con duplicación de la vía biliar común con colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) que no dilucida la clínica. Discusión: Este caso es una variante del tipo IV de la clasificación de DCBC. La colangiorresonancia y la CPRE prequirúrgica permiten valorar las vías biliares, su calibre y las anormalidades. El tratamiento depende de la clínica y el tipo de apertura del conducto biliar común accesorio. Conclusiones: Es importante realizar estudio prequirúrgico y durante la operación con colangiografía intraoperatoria.

Abstract This study aimed to assess trainee perceptions regarding the usefulness of an intensive hands-on minimally invasive surgery (MIS) training, as well as the subsequent implementation experience. An online questionnaire was emailed to 110 small animal veterinarians who attended the course between 2007 and 2017. The questionnaire comprised three sections: general attendee information, questions pertaining to the received laparoscopic and thoracoscopic training, and finally enquiries on cumulative post-training and current MIS practice. Forty-five veterinarians answered the questionnaire. Most respondents had prior laparoscopy and/or thoracoscopy experience (95.2 %), but close to half (46.7 %), modified their clinical practice as a result of the training. Seventy-five percent of the totally inexperienced participants started practicing MIS within two years of attending the course. A large proportion of respondents indicated their need for additional training for more advanced laparoscopy (71.1%) and thoracoscopy (77.8%) procedures. Accordingly, the main difficulty found by respondents regarding MIS implementation was insufficient training (37.8%). The most frequently encountered difficulty during procedures was bleeding (46.7%), while the most feared complication was related to anesthesia (31.1%). Ovariectomy and ovariohysterectomy were the most frequently performed minimally invasive procedures in trainee working centers. MIS training promotes the introduction of laparoscopy and thoracoscopy into clinical practice and expands the type of surgeries performed with these approaches. Nonetheless, a single intensive program does not comply with the diverse training needs of small animal practitioners.